艾滋知多少｜关于服药前后的问题⑤
1、抗病毒治疗后，HIV抗体会转阴吗？
不会，HIV抗体一旦产生就不会消失。感染HIV后，绝大多数感染者或患者始终能检测到高滴度的HIV 抗体，HIV抗体是感染者或患者感染HIV 后最容易检测并持续时间最长的免疫学标志。一般来说绝大多数感染者或患者在感染HIV后3个月内会产生HIV抗体。HIV抗体的检测是目前临床上诊断HIV感染的最常用的方法。
2、采血检查需要空腹，如果正好到服药时间怎么办？
采血检测前要求感染者或患者空腹，这是因为进食后，食物经口腔咀嚼初步消化，再经胃肠道消化吸收进入血液，然后由血液运送到各个组织器官，在食物消化吸收过程当中其中的某些成分会进入血液，从而导致血液成分的改变，从而影响化验结果的准确性。因此，如果血液检测时间正好赶上服药时间，为了保证遵医嘱按时服药，建议少许水送服。
3、艾滋病合并HBV或HCV感染时，除了艾滋病治疗常规检测项目外，还应监测哪些指标？
还需监测HBV DNA定量、HCV RNA定量、肝纤维化指标、AFP定量、肝脏B超、门脉彩超及B超肝纤维化测量等。
4、服用抗结核药物时为什么必须常规检查血常规和肝功能？
因为常见的抗结核药物会影响血液系统的异常，如导致白细胞减少、贫血或者血小板下降等，所以要常规监测血常规。同时抗结核药物还会损伤肝脏，引起转氨酶异常、胆红素增高等，定期监测肝功能是为了更早期发现抗结核药物的不良反应，以便及时采取防治措施。
5、检测结果出现贫血或血小板减少时，是否提示患有“血癌”呢？
艾滋病患者发生贫血和血小板减少的病理生理机制由多种因素参与，包括HIV直接作用于造血细胞导致造血减少、抗病毒治疗药物的副作用、HIV感染病程中发生的一些机会性感染、外周血细胞免疫功能的损害以及单纯的免疫因素等。艾滋病患者的贫血和血小板减少发生率约为25%。白血病，也就是人们常说的“血癌”，也会引起贫血或血小板减少，但是其往往伴随其他症状，贫血或血小板减少的程度也更严重，一般通过骨髓穿刺就可确诊。所以，当艾滋病患者出现贫血和血小板减少时，并不意味着都是“血癌”，也可能是感染因素或药物的毒副反应所致，到底是什么原因，需要医生根据病情与实验室结果进行综合判断。
本文来源：艾问爱答
本文原著：王辉、张福杰
图片来源：百度
综合编辑：Eason
排版：Eason
转自：艾滋零歧视
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