作者：陈武山 中国中医科学院望京医院男科
陈武山，江西崇义人，1990年9月至1993年7月从师于国医大师王琦教授，男科主任，副主任医师，硕士生导师。现在中国中医科学院望京医院从事中医男科及内科临床工作。兼职中华中医药学会中医生殖医学会副主任委员、北京男科学分会专家委员。著书《阳痿症》、《前列腺与精囊疾病》、《激情男子》、《非常男女》、《饮食男女》、《男科秘验方》、《对话中西医》、《陈氏男性养生补阳全方》等，共50部医学著作主编及作者；发表医学论文9篇；发表医学科普文章达300余万字。
案例背景：
有一天出专科门诊，与往常一样，刚刚打开诊室的门，就有一位患者跟了进来，那神情似乎有些急切，于是，我边换衣服边嘱他先坐下。患者是一位从河北某农村来的村民，说是听他们镇子上的一位亲戚（因男性不育，经我治疗后已得一子）推荐才知道我的，因而也想来找我为他解除一下“病痛”。患者千里迢迢找到这里，自然觉得责任重大，因此，没让他先去挂号就开始了当天的接诊。
患者情况：
患者，男，25岁，结婚1年余，夫妻虽然感情较好，但双方在性生活时总是不能如意，而且责任在男方，从而使夫妻感情朦上了一层阴影，为此十分苦恼。也曾多处求医问药，但医者多以“肾虚”为由，狂用“温肾壮阳”之品。结果弄得患者近几个月来又添了失眠症，出现入睡困难，甚至整夜不得入眠，烦躁不安，或眠中易惊醒，而性功能并不见任何改善。后又改用疏肝理气之药治疗，失眠症虽有所好转，但阳痿状况却依然如故。然，自诉有夜间自发勃起。舌诊脉见：舌质常，苔薄白，脉弦细。考虑患者失眠对身体的影响，先以改善睡眠质量为主，兼以心理治疗，以期患者的性功能能自然康复。一月后，患者睡眠已基本恢复正常，每晚能睡7个小时左右，但夫妻同房依然无能。从病情和用药上反复分析，也觉得没有太大误差，却为何不见疗效？看来还另有原因。
细问之，患者道出了原委：在当地有一种风俗，有些做母亲的，为了新婚的儿子在蜜月的日子里不至于伤了身体，新婚的前几天，每晚都会在儿子就寝后用力叩击洞房门，以提醒儿子“注意节制，保重身体”。正好有几次都是在夫妻同房当中叩门的，并且因此而中断了性交。慢慢地男方性功能也就不行了。
中医认识：
对于大多数人来说，这种情况应该可以应对自如，但这位患者素来胆虚，多疑善虑，房事时猝受惊吓，恐则气下，伤及肾气，则阳痿。这也正是中医所谓的“胆虚惊恐伤肾”引起的阳痿。然，自诉有夜间自发勃起，应属功能性阳痿。
康复方法：
处方：人参6g，菟丝子15g，当归12g，白芍12g，远志12g，石菖蒲12g，生枣仁15g，砂仁6g（后下），白术12g，山药15g，炙甘草6g，柴胡10g，橘红12g，九香虫9g，水煎服，每日1剂，共服15剂，并同时给予心理治疗。
2周后，性功能明显增强，且已过了一次“较好”的性生活。嘱患者守方再服半月。至今已半年多，性功能良好，妻子也身孕2月余了。
心得体会：
现实生活中，上述风俗已很少有了，但类似在性生活当中受外界刺激，而影响性活动和性功能的案例却不算少。对于他们，重要的是要对此加以重视，恪守夫妻正常的性生活，避免乱伦，营造性生活的良好环境，只有这样，才可减少不必要的麻烦。
专家忠告：
有些男性在性问题上心理素质存在一定的问题，因此，对于他们而言，如果出现性功能异常，一定要先从心理治疗入手，然后再仔细了解他们的病因，针对性解决。
患者自白：
之前看过不少的医生，但没有一位医生像陈医生那样问得仔细。其实，就经过那样一次问诊，我的信心就有了明显提高。我想这一定是我的疾病那么快康复的基础吧。
经典感言：
惊吓也可致病。 |
